Preeklampsia või gestoos: sümptomid, ravi ja risk raseduse ajal
Preeklampsia on raseduse tüsistus, mida tuntakse ka kui "gestoosi" ja mis võib kujutada ohtu nii naistele kui ka lapsele. Preeklampsia avaldub selliste sümptomitega nagu arteriaalne hüpertensioon (st kõrge vererõhk), valgu esinemine uriinis rutiinsete testide käigus ja mõnedel juhtudel häiretega, alates peavalust kuni oksendamiseni, nägemishäiretest kuni värisemiseni, kõhuvalu kaalutõusuni (isegi üle 5 kg nädala jooksul).
Umbes 5% naistest raseduse ajal kannatab Euroopas preeklampsia all ning kõige olulisemad riskitegurid on - vastavalt "Istituto Superiore della Sanità" andmetele - ema kõrge vanus, tema ülekaalulisus või krooniliste haiguste esinemine. kui diabeet.
Preeklampsia põhjused ei ole veel täielikult kindlaks tehtud, mistõttu on arstidel selle tüsistuse diagnoosimine väga raske. Arste kutsutakse üles pöörama erilist tähelepanu naistele, kellel on eespool nimetatud riskitegurid, püüdes võimalikku preeklampsiat kiiresti tuvastada. Risk on tegelikult nii emale kui ka lapsele suur, kui diagnoosi ei tehta varakult: see on haigus, mida ei tohiks vererõhuprobleemi tõttu alahinnata. Rasedatel naistel endil on õigus saada teavet selle haiguse ja sellega seotud riskide kohta.
Vaatame siis koos lähemalt, millised on sümptomid, millega gestoos esineb, põhjused, diagnoosi seadmine, õige ravi määramine ja selle haiguse ennetamine. Vahepeal on siin video, mida raseduse ajal mitte teha:
Preeklampsia sümptomid
Preeklampsia sümptomid kipuvad tekkima esimeses faasis, leebemal kujul ja sel põhjusel ei tohiks neid alahinnata, vaid sellest tuleb kohe günekoloogile teatada, et ta saaks vajalike uuringutega aega raisata.
Kõige tavalisemad gestoosi sümptomid on peavalu, ähmane nägemine, iiveldus ja oksendamine, valu ribide all ja / või maksas, käte värisemine, liigne kehakaalu tõus (ootuspäraselt on võimalik kaalust alla võtta isegi rohkem kui 5 kg nädal).
Need sümptomid ei ilmu tavaliselt kunagi enne 20. rasedusnädalat. Tavaliselt kipuvad need ilmnema raseduse lõpus või igal juhul pärast 24. nädalat. Harvematel juhtudel võib aga preeklampsia tekkida ka esimese kuue nädala jooksul pärast sünnitust.
Kui teil tekib mõni kirjeldatud sümptom, pöörduge kohe arsti poole, kes teid järgib: isegi kui enamikul juhtudel gestoos möödub pärast sünnitust, kaasneb sellega alati tõsiste tüsistuste oht emale ja lapsele sünnituse ajal.
Millised on preeklampsia põhjused ja riskifaktorid?
Nagu me ütlesime, ei ole teaduskogukond veel tuvastanud preeklampsia põhjuseid, kuid tunnistab haiguse alguses "muutusi platsenta ja selle veresoonte arengus. See muutus võib tõsiselt kahjustada ainevahetust toitumine ema organismi ja loote vahel, aeglustades selle kasvu ja arengut.
Isegi kui me ei tea hästi gestoosi põhjuseid, võime igal juhul välja tuua mõned riskitegurid, mis enamikul juhtudel olid haiguse alguses määrava tähtsusega: preeklampsia esinemine eelmisel rasedusel või sugulaste ja sugulaste olemasolu. pereliikmed, kes on seda varem kannatanud; kannatab kõrge vererõhu (hüpertensiooni), neeruhaiguste, diabeedi, antifosfolipiidide antikehade sündroomi all; üle 40 -aastane; kaksikrasedus; ülekaalulisus või igal juhul märkimisväärne ülekaal.
Kuidas diagnoosida preeklampsiat?
Märgid, mis võimaldavad arstil raseduse ajal preeklampsiat tuvastada, on valgu esinemine uriinis ja arteriaalne hüpertensioon, mida nimetatakse ka rasedusaegseks hüpertensiooniks. Gestoosi saab aga diagnoosida ka trombotsüütide arvu vähenemise korral., Maksafunktsiooni kahjustus, neerupuudulikkus või neuroloogiliste sümptomite ilmnemine.
Kui arst kahtlustab preeklampsiat, jätkab arst teie vererõhu kontrolli ning määrab vere- ja uriinianalüüsid: nendest lihtsatest testidest piisab haiguse esinemise esiletoomiseks. Seevastu survet tuvastatakse igal rasedate järelkontrollil ja eriti neil, kellel on meie loetletud riskitegurid.
Milline on õige ravi preeklampsia korral?
Kui ainus sümptom, mille arst avastas, on rasedusaegne hüpertensioon, on hea rase naist jälgida ja teda regulaarselt külastada, kuid täiendavaid analüüse pole vaja teha ja ta saab turvaliselt koju minna. Teisest küljest, kui preeklampsia diagnoos tehakse kindlaks, on hea teha täiendavaid teste, näiteks vererõhu jälgimine, kontrollida lapse tervist, testida maksa ja neerude funktsionaalsust jne. kliiniline pilt.
Riiklik Terviseinstituut tagab, et ainus tõeline preeklampsia ravim on sünnitus, sest see kaitseb naist igasuguste tüsistuste tekkimise eest.idee sünnituse esilekutsumisest. Kui preeklampsia on raske, on kohene sünnitus endiselt parim lahendus ja see viiakse läbi pärast rase naise seisundi stabiliseerimist uimastiraviga. Teile antakse kortikosteroidi ravimeid, mis võivad aidata lapsel sündida hetkeks kopse.
Gestoos võib naisi mõjutada ka pärast sünnitust ja seetõttu on hea hoida neid kontrolli all ka pärast lapse sündi, manustades neile antihüpertensiivseid ravimeid. Kõrge vererõhk taandub aga esimese kuue nädala jooksul pärast sünnitust.
Kuidas ennetada preeklampsiat?
Kuna preeklampsia põhjused pole täielikult teada, on võimatu seda täielikult ja tõesti tõhusalt ära hoida, kui mitte riskitegureid vähendada. Nii et olge ettevaatlik oma toitumise eest, vähendades soola tarbimist, piirates kaloreid ja võttes vitamiine õiges päevases koguses.
Kas preeklampsia ja eklampsia on sama asi?
Eklampsia ei ole preeklampsia sünonüüm, kuid see on üks halvimaid vorme: eklampsia on tegelikult üks gestoosi tüsistustest, mis kõige rohkem hirmutab rasedaid naisi. See avaldub krampidega, mis on sageli seotud vaimse segaduse, nägemiskahjustuse ja koomaga mõnel juhul võib see olla isegi surmav.
Eklampsia on mitmesüsteemne sündroom, kus koos arteriaalse hüpertensiooni ja valkude esinemisega uriinis esineb samaaegselt ka turset, eriti alajäsemete, jäsemete, näo ja pagasiruumi puhul. Samuti preeklampsia korral , põhjus pole teada, kuid riskitegurid on olemas: geneetiline eelsoodumus, haiguste või häirete esinemine vereringes, halb toitumine.
Üks põhjus, miks preeklampsia all kannatavaid naisi tuleb pidevalt jälgida, on just soov vältida gestoosi süvenemist kuni kohutava eklampsia tekkimiseni. Statistika kohaselt näitavad 90% eklampsia all kannatavatest naistest esimesi sümptomeid 28. rasedusnädala jooksul ja 80% neist naistest kogevad krampe sünnituse ajal või pärast sünnitust. Õnneks on eklampsia üsna haruldane: hinnangute kohaselt esineb see ühel rasedusel iga kahe tuhande / kolme tuhande raseduse kohta.
Preeklampsia kohta rohkem teaduslikku teavet leiate Istituto Superiore di Sanità veebisaidilt.
