Tuulerõuged raseduse ajal: millised on ohud lootele?
Raseduse ajal võib tuulerõugeid haigestuda, kuigi nagu me hästi teame, on see haigus, mis pärast paranemist jätab "püsiva immuunsuse. See ei ole tõsine patoloogia ega põhjusta patsiendile erilisi probleeme. Aga mis siis, kui nakatute esimest korda just siis, kui saate teada, et olete rase? Lähme sellesse teemasse, kuid kõigepealt tutvustame teile kasulikku videot asjade kohta, mida raseduse ajal mitte teha.
Tuulerõuged raseduse ajal: kuidas seda võtta?
Raseduse ajal tuulerõugete saamiseks peate kokku puutuma nakatunud inimestega. Viirus levib läbi hingamisteede, seega on nakatumine väga lihtne ja peaaegu vältimatu. Nakatumiseks piisab lähedusest samas keskkonnas. On olemas ka "teine palju haruldasem nakkusvorm, mida nimetatakse kaudseks ülekandeks: sel juhul võib tegemist olla teise lapsega, kes puutub kokku eakaaslasega, kellel on tuulerõuged ja kes saab viiruse kandjaks. Samuti tahame meeles pidada, et tuulerõuged ei esine. võtab läbi objekti, mida haige inimene on puudutanud, hajutamiseks kasulik müüt. Tuulerõugete inkubatsioonifaas on 15–21 päeva ja jääb nakkavaks kuni 1-2 päeva enne villide ilmumist, kuni kõik villid ei ole kuivanud ja koorikuteks muutunud.
Vaata ka
Tuulerõuged raseduse ajal: riskid esimesel trimestril
Kõigepealt tahame rõhutada, et kui ema haigestub tuulerõugeid, ei jõua viirus ilmtingimata looteni: see tõenäosus on olemas, kuid see on üsna väike. Juhul, kui teie kaasas olev laps on nakatunud ka tuulerõugete viirusega, on kasulik kaaluda, millisel tiinusperioodil olete. Suurimad probleemid võivad tekkida siis, kui teil tekib tuulerõuge raseduse ajal esimesel trimestril, kui embrüo alles moodustub: kui ka laps nakatub, on 7% tõenäosus, et tal tekib sündides nn kaasasündinud tuulerõugete sündroom, mida iseloomustavad nahakahjustused armidega, lihaste atroofia, väiksemad sõrmed ja lühikesed võrreldes normaalsega või ajukahjustused nagu entsefaliit, mis võivad põhjustada vaimset alaarengut.
Rasketel tuulerõugete nakkuse juhtudel võib tekkida raseduse katkemine.
Tuulerõuged raseduse teisel või kolmandal trimestril
Kui tuulerõugete nakkus raseduse ajal esineb teisel ja kolmandal trimestril, on tagajärjed väikesed ja vähenevad raseduse edenedes üha enam. Riskid võivad viimase paari nädala jooksul suureneda ja kui tuulerõugeid haigestute, on kolm võimalikku stsenaariumi. Vaatame, mis need on.
Kui haigus tabatakse kuni 21 päeva enne sünnitust, on emal aega oma antikehad lootele edasi anda, kuid üldiselt on viiruse platsentasse sattumise tõenäosus väike. Lähtudes sellest, millal nakkus tekkis, võis laps enne sündi taastuda või ilmutada tuulerõugeid pärast sündi, kuid isegi selle teise hüpoteesi korral on haigus peaaegu alati soodsa kuluga.
Kui ema sünnitab haiguse inkubatsiooni ajal, sünnib laps tervena, kuid järgnevatel päevadel on nakatumise oht. Sellisel juhul on bakterite koormus väiksem, kuna viirus ei kandunud edasi platsenta, vaid hingamisteede kaudu süstitakse lapsele 48 tunni jooksul pärast sündi immunoglobuliinid spetsiifiline tuulerõugete viiruse vastu, mis aitab imiku ebaküpsel immuunsüsteemil haigusest vabaneda. Alles hilisemas etapis võib osutuda vajalikuks lapsele viirusevastaste ravimite manustamine viiruse lõplikuks likvideerimiseks.
Halvim hüpotees tekib siis, kui nakatumine toimub 18-20 päeva enne sünnikuupäeva, sest sel juhul sünniks laps esimeste sümptomite ilmnemisel ja bakterikoormus on väga suur. Kõik tuleneb asjaolust, et sel hetkel ei ole emal veel olnud võimalust oma lootele antikehi edastada ja beebil pole sündimise ajal veel välja kujunenud tugev immuunsüsteem haigusega võitlemiseks. Mida tuleks sel juhul teha? Ema peaks püüdma jälgida hetke, mil ta viirusega kokku puutus, ja seejärel koos oma günekoloogiga hindama, kas sünnitust tuleks oodata või proovida mõne päeva võrra edasi lükata, et see ei langeks kokku kõige kriitilisemate päevadega .
Kuidas ravida tuulerõugeid raseduse ajal?
Kui teil on raseduse ajal tuulerõugeid, proovige kõigepealt mitte paanikasse sattuda. Hea on teada, et emaga ei kaasne mingeid erilisi riske. Üldiselt võivad sümptomid siiski olla väga tüütud ja olulised: rase naise keha on juba loote arengus osalenud, mistõttu immuunsüsteem võib ole ka vähem valmis viiruse, näiteks tuulerõugete likvideerimiseks. Haiguse kulgu hõlbustamiseks ja lapsele ülekandumise riski vähendamiseks võib manustada immunoglobuliine, kuid alati 72 tunni jooksul pärast nakatumist.
Tuulerõugete korral lastele ja täiskasvanutele manustatavaid viiruseravimeid ei soovitata raseduse ajal kasutada, kuna nende kasutamist ei peeta ohutuks.
Kuidas vältida tuulerõugete nakatumist raseduse ajal
Kui proovite emaks saada ja teil pole kunagi olnud tuulerõugeid, võiksite kaaluda vaktsiini saamist, mis on ainus tõhus relv tuulerõugete nakatumise vältimiseks raseduse ajal. Vaktsineerimine on täiesti ohutu preparaat, küsige oma arstilt konsultatsiooni. Lisateabe saamiseks Kui olete kindel, et te pole kunagi viirust haigestunud, saate vähemalt 3 kuud enne rasestumist planeerida vaktsineerimise ajakava, nii saate olla täiesti rahulik ja nautida rasedust täie rahulikkusega.
Mõnel juhul kulgeb haigus ilma eriliste sümptomiteta ja sageli ei tea paljud katsealused, et neil on see olnud. Kahtluse korral piisab enne vaktsiini saamist lihtsate vereanalüüside tegemisest, et kontrollida viirusega seotud antikehade annust (Varicella-Zoster) ja alles pärast seda, kui tulemus on negatiivne, jätkake vaktsineerimist.
Herpes zoster ja tuulerõuged raseduse ajal
Herpes zoster ja tuulerõuged on väga tõsised viirusnakkused ja neid ei tohiks kunagi alahinnata. Kui võtame näiteks tuulerõuged, kui see kehasse jõuab, jääb viirus seljaajus vaikseks. Kui teatud olukordades väheneb immuunsüsteem (nõrgenenud organism, stress jne), võib viirus uuesti aktiveeruda, avaldudes naha punetuse ja villidega, mis põhjustavad põletust ja rohkem või vähem tugevat valu. Nendel juhtudel räägime herpes Zosterist, mida nimetatakse ka Püha Antoniuse tuleks. Kuna tegemist on sama tuulerõugeviirusega, võib see nakatuda ka herpes zosteri põdevalt patsiendilt, kuid sel juhul on nakkus palju raskem, sest see võib toimuda ainult kokkupuutel mullide eritatava vedelikuga, mitte hingamisteede kaudu. Seetõttu peab rase naine pöörama rohkem tähelepanu ka neile, kellel ilmnevad tüüpilised herpes zosteri nähud.
