Regurgitatsioon vastsündinutel: millised on selle põhjused, kuidas seda piirata ja kuidas see erineb tagasijooksust
Regurgitatsioon vastsündinul on toitmise ajal või pärast seda väga levinud nähtus ja see ei tohiks olla hirmutav. Regurgitatsioon, mida sageli segatakse tagasijooksuga, on piima ja sülje lekkimine lapse suust. See leke võib ilmneda sööda enda ajal või pärast söötmist, seedimisfaasis, tund või kaks hiljem.
Nagu me ütlesime, on vastsündinute regurgitatsioon väga levinud ja seda ei tohiks pidada haiguseks! Pooltel 0–3 -aastastel lastel on vähemalt üks episood päevas: tavaliselt on see kõige sagedasem faas, kui laps on 2–4 kuud. Kuid tubli 10% lastest juhtub regurgiteerima isegi üheaastaselt, vaevalt üle 18 kuu.
Teadusringkondade tõestatud andmete kohaselt kaob regurgitatsioon iseenesest ja ainult harvadel juhtudel on vaja kasutada farmakoloogilisi või muid ravimeetodeid. Uurime koos, mis on selle põhjused, kuidas see erineb refluksist, kuidas seda meie lastel piirata ja millal on parem pöörduda lastearsti poole. Samuti mäletame, et seda nähtust esineb sagedamini lastel, kes ei saa rinnapiima. Siin on video, mis selgitab, kuidas valida rinnapiima või piimasegu vahel:
Regurgitatsioon või tagasivool?
Sageli on regurgitatsiooni ja tagasivoolu vahel mõningane segadus ning seda on alati hea selgitada. Sõnaga "tagasivool" peame silmas maosisu läbimist maost söögitorru: seda võib esineda ka mitu korda päevas ja see on tavaline mitte lastel, vaid ka täiskasvanutel.
Refluks vastsündinutel esineb 70% juhtudest esimestel elukuudel: see on füsioloogiline nähtus, mis on seotud rinnaga toitmise (ja seega ka puhtalt vedela dieediga) ja gastroösofageaalse süsteemi (eriti mao jaotusventiili) ebaküpsusega. ja söögitoru). Kui laps lamab, tõusevad maomahlad ülespoole, tekitades tagasivoolu.
Regurgitatsioon seevastu seisneb sülje ja seedimata piima väljutamises ning esineb peaaegu kõigil vastsündinutel.Samuti on põhjuseks beebi gastroösofageaalse süsteemi ebaküpsus, kuid regurgitatsioon muutub nähtavaks, ulatudes suhu. Refluks võib tekkida ka ilma imiku suust lekkiva vedelikuta, mis on selle asemel alati regurgitatsioonis ja ei peaks muretsema: beebil jääb seda kasvades aina vähemaks.
Millised on vastsündinu regurgitatsiooni põhjused?
Nagu nägime, on üks peamisi regurgitatsiooni põhjuseid gastroösofageaalsüsteemi ebaküpsus: beebi seedesüsteem pole veel täielikult välja kujunenud ja vedelike tarbimine ei hõlbusta kindlasti toitainete seedimist. Seetõttu pole üllatav, et mao sisu naaseb söögitorru ja jõuab seejärel suhu ning väljub.
Enamikul juhtudel ilmneb see nähtus siis, kui imikud joovad liiga kiiresti liiga palju piima või kui nad - hajameelselt või rahutult - tõmbavad õhku alla. Kõigil neil juhtudel on see omamoodi häirekell, mis võimaldab tal liigse koguse kõrvaldada. toitu.
Regurgitatsiooni muude levinumate põhjuste hulgas, eriti kui see on liigne, tuleb meeles pidada ka võimalikku piima ületootmist ema rinnaga või tugevat emissioonirefleksi: sellistel juhtudel on regurgitatsiooni vältimiseks hea last rinnaga toita. üks asend, poolkallutatud või ühel küljel.
Regurgitatsiooni võib põhjustada ka eriline tundlikkus toidule, eriti ema toidus sisalduvatele piimavalkudele. Hea on proovida paar nädalat lehmapiim dieedist välja jätta ja vaadata, kas see on paranenud. Igasugune tundlikkus võib olla seotud ka teiste tarbitavate toitainetega, näiteks ravimitega või toidulisanditega: pidage nõu oma arstiga!
Veidi vanematel lastel võib seda nähtust seostada just tahke toidu lisamisega oma dieeti või koos hammaste tulekuga, mis põhjustab süljeerituse suurenemist. Mõnel juhul võib see olla tingitud külmetusest või allergiast või -nn "kasvupursk", mis viib ta ahmivamalt alla sööma, võttes rohkem õhku.
Näpunäiteid selle piiramiseks
Olles näinud, kuidas tegelikult ei ole regurgitatsioon haigus, mis peaks muret valmistama, vaid tavaline füsioloogiline protsess - proovime mõista, mida teha, et seda liiga sageli ei esineks. Regurgitatsiooni piiramiseks tuleb esmalt pöörata tähelepanu rinnaga toitmise meetodile: eelistatav on võtta väikseid, kuid sagedasi söötmisi (mis võimaldavad vastsündinul korraga väikese koguse vedelikku alla neelata). Seejärel on vaja aidata lapsel röhitseda ja hoida teda pärast toitmist vertikaalasendis.
Söötmise ajal on parem hoida last külili, kõht kõhu poole, samal ajal kui mõlemad lamavad. Vastasel juhul võib ema lamada lamavas asendis, nii et kõht ei suru kokku. Kui pisike on veidi suureks kasvanud, on vaja panna ta ema jalale ronima.
Lõpuks arvestage ka oma lapse vaatenurgaga: see, mis temaga juhtub, pole sugugi meeldiv ja tal pole vaja näha, et te seda kardate! Pigem teeb hellitamine ja rahustamine talle kindlasti head.
Millal muretseda?
Regurgitatsioon põhjustab harva probleeme ja seetõttu ei vaja see erilist sekkumist. Lastearstiga on vaja ühendust võtta ainult siis, kui episoodid on väga sagedased, esinevad isegi mitu tundi pärast rinnaga toitmist ja emissioon sisaldab happelist materjali.
Tähelepanu pealegi, kui laps on eriti ärritunud, äkilised ärkamised seedimise ajal, toitmisprobleemid ja kasvupeetus.
Selle teema kohta rohkem teaduslikku teavet leiate Meyeri veebisaidilt.
